Operacija potrditve spola vaginoplastika ima več faz: moda se odstranijo, koža ali kožica in penis pa se običajno obrnejo kot loputa, ki ohrani živčevje ter oskrbo s krvjo (tehnika, ki jo je pričel uporabljati Sir Harold Gillies leta 1951), da se oblikuje popolnoma občutljiva vagina. Iz dela glavice penisa se lahko oblikuje klitoris, ki je v celoti oživčen z živčnimi končiči (inerviran). Del postopka je lahko tudi oblikovanje vulve (vulvoplastika).

V nekaterih primerih je pred operacijo potrebno odstranjevanje dlak iz dela skrotalnega tkiva, ki ga kirurg nato vključi v vagino. Le v tem primeru (pred operacijo) ZZZS lahko pokrije trajno depilacijo okrog genitalij.

Operacije potrditve spola se trenutno ne izvajajo v Sloveniji, zadnje dve leti več oseb hodi na operacije v Beograd. ZZZS krije stroške operacij, nastanitve, prevoza za transspolno osebo in stroške nastanitve in prevoza za spremljevalko_ca.